Alvo
Plano TAP junto à margem costal
Transdutor
Pendente de revisão · Pendente de revisão
Risco principal
Lesão nervosa · Lesão por agulha, pressão, isquemia ou neurotoxicidade.
Contraindicações e cautelas Recusa ou ausência de consentimento compatível com o contexto. Infecção no local de punção. Alergia relevante ao anestésico local planejado. Anticoagulação/coagulopatia: classificar profundidade, compressibilidade e risco com guideline atual. Neuropatia prévia ou anatomia alterada: documentar e individualizar.Falha do bloqueio Aguardar o tempo de instalação validado para a solução utilizada. Testar territórios sensitivos e motores de forma sistemática. Somar toda a dose já administrada antes de qualquer complementação. Se cobertura continuar inadequada, usar plano alternativo preparado; não insistir em técnica insegura.
Complicações específicas
LAST Crítico Toxicidade sistêmica por exposição cumulativa ou injeção intravascular.
Prevenir Calcular dose total, aspirar, injetar incrementalmente e monitorar.
Reconhecer Sintomas neurológicos ou instabilidade cardiovascular temporalmente relacionados.
Resposta inicial Interromper injeção, pedir ajuda e seguir protocolo institucional/ASRA atualizado.
Lesão nervosa Alta Lesão por agulha, pressão, isquemia ou neurotoxicidade.
Prevenir Manter ponta visível; não injetar diante de dor intensa ou resistência anormal.
Reconhecer Dor lancinante, parestesia persistente ou déficit novo.
Resposta inicial Interromper, avaliar, documentar e acionar seguimento conforme protocolo.
Hematoma ou infecção Alta Sangramento ou infecção no trajeto/compartimento.
Prevenir Assepsia e avaliação de antitrombóticos/coagulação.
Reconhecer Dor progressiva, edema, sinais sistêmicos ou déficit.
Resposta inicial Avaliação urgente e investigação conforme localização e gravidade.
Falha do bloqueio Attention Cobertura incompleta, territorial ou instalação insuficiente.
Anticoagulação e risco hemorrágico Vascularidade
Pendente de revisão
Classificação pendente; consultar guideline atual e protocolo institucional.
Abrir página de anticoagulação Paciente, procedimento, lado e consentimento confirmados Antitrombóticos, alergias, infecção e exame neurológico revisados Monitorização, acesso venoso, oxigênio e plano de resgate disponíveis Anestésico, concentração, volume e massa total em mg conferidos Prep, Stop, Block realizado imediatamente antes da punção Estruturas de risco identificadas: confirmar no pré-scan Doppler aplicado quando pertinente e ponta da agulha continuamente visível Aspiração, teste e injeção incremental com dispersão adequada Cobertura testada antes do estímulo cirúrgico Droga, concentração, volume, dose total e intercorrências documentados
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2 referências Miller ASRA
Ver fontes Ferramenta de apoio para profissionais habilitados. As informações devem ser conferidas com referências atualizadas, protocolos institucionais e julgamento clínico. Não substitui avaliação médica individual.