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Revisado

Capnografia

Interpretação do EtCO2, fases do capnograma, reinalação, obstrução, hipoventilação e perfusão.

Capnografia e padrões anormais revisados em Miller e Barash.

Resumo prático
Capnografia monitora continuamente a ventilação, ajuda a confirmar a via aérea e fornece pistas sobre perfusão pulmonar e metabolismo.

Parâmetros principais

Gradiente PaCO2–EtCO2 típico

≈ 5 mmHg

Anestesia geral de rotina, paciente saudável em supino, segundo Barash.

Pontos clínicos
  • Fase I: gás do espaço morto, normalmente sem CO2.
  • Fase II: subida rápida pela mistura de gás de espaço morto e alveolar.
  • Fase III: platô alveolar; inclinação aumentada sugere heterogeneidade, DPOC, broncoespasmo ou obstrução.
  • Linha de base que não retorna a zero sugere reinalação de CO2.
  • Queda súbita do EtCO2 sugere perda de ventilação, desconexão, queda de perfusão ou parada cardíaca.
  • Aumento gradual sugere hipoventilação, absorção de CO2 ou metabolismo aumentado.
  • Formato em barbatana de tubarão sugere broncoespasmo/obstrução.
Observações clínicas
  • • Em RCP, com ventilação constante, EtCO2 também reflete perfusão pulmonar/débito cardíaco.
Alertas
  • Capnografia não substitui ausculta bilateral para descartar intubação seletiva.
  • Em laparoscopia, EtCO2 pode subir por absorção de CO2.
  • EtCO2 estável por 3 respirações sugere que o tubo não está no esôfago, mas não exclui intubação endobrônquica.

Referências

2 referênciasMillerBarash
Ferramenta de apoio para profissionais habilitados. As informações devem ser conferidas com referências atualizadas, protocolos institucionais e julgamento clínico. Não substitui avaliação médica individual.

Referência e ferramentas para anestesiologia.

Plataforma de anestesiologia para consulta clínica, estudo, referência e ferramentas perioperatórias.

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Conteúdo clínico em revisão contínua, apoiado por Miller, Barash, guidelines e fontes regulatórias quando aplicável.

Versão 0.1.0 · revisão contínua

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