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Comparador clínico

Opioides para analgesia

Compare mecanismo, farmacocinética, efeitos, alertas e rastreabilidade sem ocultar dados ausentes.

Mecanismos de açãoAgonistas α2HipnóticosOpioidesOpioides para analgesiaBloqueadores neuromuscularesVasoativosAnestésicos locaisAnestésicos inalatóriosTCI / IAC

Hidromorfona

Agonista opioide µ

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Mecanismo
Agonista opioide predominantemente μ, acoplado a Gi/o: reduz AMPc, favorece efluxo de K⁺ e reduz influxo pré-sináptico de Ca²⁺. Produz analgesia e antinocicepção, mas não substitui hipnose nem amnésia.
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Metadona

Agonista opioide de longa duração / antagonismo NMDA

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Mecanismo
Agonista μ de longa ação, com propriedades adicionais descritas sobre receptores NMDA e recaptação monoaminérgica. Essas propriedades ajudam a explicar seu interesse analgésico, mas não predizem uma dose individual nem tornam segura uma conversão linear.
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Codeína

Pró-fármaco opioide / agonista µ via morfina

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Mecanismo
Agonismo μ direto é limitado; parte importante da analgesia depende da conversão por CYP2D6 em Morfina. O fenótipo CYP2D6 pode produzir falha analgésica ou toxicidade, portanto Codeína não é uma “dose oral simples” para todos.
Metabolismo
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Tramadol

Opioide atípico / inibidor de recaptação monoaminérgica

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Mecanismo
Combina atividade opioide μ com inibição da recaptação de noradrenalina e serotonina. O metabólito O-desmetiltramadol (M1), formado por CYP2D6, tem maior atividade μ e contribui para analgesia e toxicidade.
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Comparação qualitativa. Não converte doses, não calcula equivalência com Metadona e não substitui avaliação de via, exposição prévia, função orgânica e farmacogenética.

Referência e ferramentas para anestesiologia.

Plataforma de anestesiologia para consulta clínica, estudo, referência e ferramentas perioperatórias.

Ferramenta de apoio para profissionais habilitados. As informações devem ser conferidas com referências atualizadas, protocolos institucionais e julgamento clínico. Não substitui avaliação médica individual.

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Conteúdo clínico em revisão contínua, apoiado por Miller, Barash, guidelines e fontes regulatórias quando aplicável.

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